利用者が介護保険サービスを使う際には、介護支援専門員（ケアマネジャー）がアセスメントに基づき作成した介護サービス計画書によるものでなければならない。これは、患者自身が自分で病院や医院を選び受診する医療保険とは大きく異なるシステムだ。